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【央视新闻客户端】
中新网杭州8月22日电(张煜欢)针对全身多发转移的晚期甲状腺癌,高龄患者是否还有治疗转机?对于失去手术机会的难治肿瘤,有没有新的治疗路径点亮希望?饱受终末期心衰折磨的病人,能否在延伸生命长度的同时,提升生活质量?
面对复杂凶险的疑难病症、尚未完全破解的医学难题,在浙江,一批深耕细分领域的顶尖临床团队立足前沿,一边向医学“无人区”发起冲锋,一边把成熟技术、规范诊疗源源不断输送至市县基层,成为高水平建设健康浙江的重要支点。
记者透过三条不同赛道的创新实践,读懂“医学攀登者”的攻坚之路,以及浙江医学高地建设背后的奋进力量。
图为葛明华在手术操作中。浙江省人民医院供图
向癌攻坚,输出“精准方案”
一位年轻的职场女性,查出甲状腺小结节后疏于随访,等到就诊时肿瘤已经侵犯气管、颈部广泛转移,手术风险极高。这是临床当中颇具代表性的棘手病例,也折射出甲状腺疾病领域两大现实痛点:结节筛查泛化带来过度诊疗,高危晚期甲状腺癌缺少精准治疗的手段。
以浙江省人民医院院长葛明华教授为带头人的省级临床创新团队,锚定行业痛点,十余年深耕钻研,构建起一套接轨国际、贴合国人的甲状腺癌精准治疗“浙江方案”。
近年来,浙江省人民医院开设专属高危甲状腺专病门诊,区分良性结节、低危癌、侵袭性晚期肿瘤,建立国内首个甲状腺癌数字化质控平台,精准规避过度诊疗,同时为晚期患者打通手术、免疫、靶向、临床试验全渠道救治路径。
79岁的王大伯两年前做完甲状腺癌扩大根治术,复查发现全身多发转移,锁骨、肋骨多处病灶,高龄身体难以承受二次大手术。团队第一时间组织多学科联合会诊,综合评估后推荐国际前沿靶向临床试验……原本走投无路的晚期老人,在个体化新药方案下病情得到有效控制。
“省级临床创新团队的攀登不止于攻克手术难关,更要搭建科研临床转化闭环。”葛明华说道。近年来,团队临床创新成果接连突破:自主研发无充气腋窝腔镜体系,兼顾肿瘤根治、颈部无痕美容与喉神经保护;牵头制定6项国家级甲状腺癌诊疗指南,相关成果斩获浙江省科技进步一等奖。
从实验室基因机制研究,到标准化手术推广、全国多中心协作网络搭建,团队持续打通“科研发现—临床应用—基层普及”全链条,让高危甲状腺癌患者接受前沿诊疗方案,以细分学科的顶尖突破,丰富医学高峰的多元内涵。
图为国产重离子医疗装置在浙江省肿瘤医院启用。王刚摄
国之重器,拓开抗癌新局
在浙江省肿瘤医院重离子医学中心,庞大的国产重离子医学装置正有序运转。高能量的碳离子束以70%光速精准抵达肿瘤病灶,完成毫米级“定向爆破”,同时最大限度保护周边正常人体组织。
作为国内唯一建在医院主院区的重离子医学中心,这台“国之重器”落地两年多来,持续改写难治性肿瘤患者的治疗结局。
今年77岁的刘大爷是首批受益者之一。在一次常规体检中,其被发现前列腺肿瘤标志物T-PSA(前列腺特异性抗原)明显升高,随后确诊为前列腺癌。因担心手术可能会有并发症,影响生活质量,刘大爷一开始选择了保守治疗,但未能控制住疾病进展。重离子医学团队综合评估患者为高危局限性前列腺癌,并依据相关指南,采取重离子治疗联合ADT(雄激素剥夺)治疗2至3年的方案。疗程结束后,T-PSA指标已得到有效控制。
“重离子独有的高LET(高传能线密度)形成高RBE(相对生物效应增强)特性,在生物学层面表现出极强的杀伤力,能够打断肿瘤细胞DNA双链,从而显著减少肿瘤复发,这是其他放疗手段(包括质子治疗)难以比拟的。”浙江省肿瘤医院副院长、放疗专家朱骥教授介绍道。
正是在“国之重器”加持下,不少肿瘤患者在此获得全新治疗路径。截至8月14日,该中心已累计接诊927例肿瘤患者,893人完成完整重离子疗程。
浙江省肿瘤医院党委书记程向东介绍,该院重离子治疗系统已正式通过国际权威实验室剂量学审核,成为国内首家通过相关审核项目的粒子治疗中心。
“目前中心已搭建起全国重离子人才培训协作网络,面向省内乃至全国基层放疗医师开展规范化实操教学,织密肿瘤精准防治网络,打造全国领先的标准化重离子诊疗质控体系。”程向东说道。
图为王建安(中)与团队开展讨论。浙大二院供图
向新攀登,构筑“心治高地”
心脏是人体的“动力之源”,心力衰竭、复杂心肌病、重症大血管病变等心血管危重症,是威胁国民健康的“头号杀手”,也是当前临床诊疗的难点与痛点。
“医疗不仅要延长生命长度,更要守护生活质量。”中国科学院院士、浙大二院院长王建安表示,过往终末期心脏病患者面临重复检查、多次转诊困境,如实现多学科专家同步研判、一站式制定个体化方案,将极大提升诊疗效率与救治成功率。
在此背景下,浙大二院心脏动力中心应运而生。依托国家心血管病区域医疗中心、经血管植入器械全国重点实验室两大国家级平台,中心整合心内、心外、重症、影像、AI研发多领域力量,搭建覆盖药物、机械辅助、人工心脏、心脏移植的阶梯式终末期心衰救治闭环,专门攻克心力衰竭、复杂心肌病等棘手重症。
“依托前沿影像及多模态检查,我们能精准排查复杂心肌病、不明原因心衰病因,定制个体化方案。危重患者也无需转运手术室,病区内即可开展有创无创通气、心室辅助、循环支持,最大程度把握救治黄金窗口。”王建安说道。
技术自主创新则是这支团队不变的追求。针对中国患者主动脉瓣钙化严重、二叶瓣畸形比例高的情况,王建安带领团队从临床实践中不断优化,在国际上率先提出“瓣环上结构”理论,制定了一套适合国人的手术方案。其显著提升了手术安全性和成功率,降低了并发症,正在改写全球结构性心脏病介入治疗的临床指南。
从主动脉瓣到二尖瓣、三尖瓣,团队研发成果已构建起覆盖全心脏瓣膜的国产器械体系。一台台高难度手术、一套套自主研发器械背后,是团队面向心血管领域难题的持续冲锋。
从细分肿瘤领域搭建本土诊疗标准,到国之重器开拓放疗新路径,再到构筑心脏领域科研高地,三个创新团队立足不同医学赛道,走出一套“顶天创新、立地惠民”的建设路径。
一座座矗立之江大地的医学塔尖,不仅扛起危重症兜底救治重任,更持续输出标准化诊疗规范、高精尖人才与原创医疗技术,不断缩小区域、城乡医疗差距。当实验室的科研成果转化为临床实效,当顶尖诊疗资源持续向基层延伸,这幅高水平建设健康浙江的新图景,在之江大地徐徐铺展。(完)
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来源:中央气象台网站
中央气象台8月22日18时发布渍涝风险气象预报:
受强降雨的影响,预计8月22日20时至23日20时,广西南部等地部分地区发生渍涝的气象风险较高,局地发生渍涝的气象风险高,易形成城市内涝和农田渍害,需加强防范。





